رصد وترجمة: سوزان أبو سعيد ضو

تعد أمراض القلب والأوعية الدموية (ومنها انسداد الشرايين التاجية والسكتة الدماغية) السببين الرئيسيين للوفاة في كافة أنحاء العالم، حيث تقتل أكثر من 15 مليون شخص سنويا، وبدأ استخدام الحبة المتعددة أو  Polypill على نطاق واسع وفي علاج العديد من الأمراض، ولكن في هذه الدراسة ذات النتائج الواعدة في مجال الوقاية من أمراض القلب والسكتة الدماغية، خصوصا وأنها تخفض من نسب الوفيات بهذه الأمراض بنسبة الثلث ولا تكلف إلا القليل، وبالتالي يمكن استخدامها لدى الطبقات الإجتماعية حول العالم ذات الدخل المنخفض والمتوسط.

الدراسة:

ويصف المصطلح "polypill" حبة تحتوي على مجموعة من العديد من أدوية عادةً ما تستخدم لعلاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم، وكانت موضوع الدراسة التي نشرت في مجلة  the Lancet العلمية، وشارك فيها باحثين من إيران والمملكة المتحدة والولايات المتحدة الأميركية، واحتوت الـ Polypill على العقاقير التالية: الأسبرين aspirin، دواء خافض للكوليستيرول  atorvastatin، دواء خافض للضغط ومدر للبول Hydrochlorothiazide ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors، واستخدم نوعين من الأدوية وهي enalapril أو valsartan بهدف الوقاية الأولية والثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية، وقد كان مقرها 100 قرية في إيران وشارك فيها 6838 شخص فوق سن 50 عاما سواء كانوا يعانون من مشكلة قلبية سابقة أم لا، وبين 22 شباط/فبراير 2011، و15 نيسان/أبريل 2013 وتمت متابعتهم على مدى خمس سنوات.

وقد تم تزويد نصف الأشخاص بالـ polypill" والمشورة حول كيفية تحسين نمط حياتهم، (بما في ذلك التدريب التعليمي حول نمط الحياة الصحي، على سبيل المثال ، اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على نسبة منخفضة من الملح والسكر والدهون، وممارسة الرياضة، والتحكم في الوزن، والامتناع عن التدخين واستخدام مادة الأفيون) بينما حصل النصف الآخر على المشورة فقط، وبعد خمس سنوات كان هناك  202 حدثا كبير في القلب والأوعية الدموية لدي 3421 شخصًا تناولوا polypill بينما هناك301  حالة لدى 3417 حصلوا على المشورة فقط، وهذا المعدل يظهر أن إعطاء الدواء الوقائي إلى 35 شخصًا سيمنع واحدًا منهم من الإصابة بمشكلة خطيرة في القلب والأوعية الدموية ، وتمت متابعة المشاركين على مدار 60 شهرا (خمسة سنوات).

وقال البروفيسور توم مارشال Tom Marshall، من جامعة برمنغهام ، لموقع "بي بي سي نيوز" BBC News: "لقد قدمنا أدلة في بلد نامٍ أو متوسط الدخل، وهذا عدد كبير من البلدان  أن استراتيجية الوقاية هذه تستحق الدراسة".

وأظهرت الدراسة أن polypill أدت أيضا إلى انخفاض كبير في الكوليسترول السيء LDL، لكن كان لها تأثير طفيف فقط على ضغط الدم.

من جهته، وقال الدكتور نزال سرفزادغان Nizal Sarrafzadegan، من جامعة أصفهان للعلوم الطبية بإيران "بالنظر إلى كلفة polypill المعقولة وقدرة ذوي الدخل المحدود والمتوسط على دفع قيمتها، فهناك إمكانات كبيرة لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية ومنع السبب الرئيسي للوفاة في العالم".

وفكرة الـ polypill موجودة منذ العام 2001، لكنها أول تجربة كبرى تثبت فعاليتها.

عن BBC News، the Lancet بتصرف